Leyes que le ayudan a mantener un seguro – ERISA

Su situación particular se define por el hecho de que tiene un plan individual o de grupo, el estado en el que vive, y la ley federal. sin embargo, hay protecciones federales y estatales que le permiten mantener su acceso al seguro médico.

los Ley de Jubilación de los Empleados de Seguridad de Ingresos (ERISA) es administrado por el Departamento de Trabajo de Estados Unidos y proporciona protección para las personas inscritas en los planes de beneficios patrocinados por los empleadores del sector privado (la ley no se aplica a las leyes federales, estado, local, o planes de salud de la iglesia).

ERISA también establece plazos específicos para cuando usted debe ser notificado acerca de cualquier decisión del reclamo. Si su reclamo es negado, debe proporcionar una explicación detallada por qué se rechazó su reclamo y una descripción del proceso de apelación. en adición, El plan debe incluir las reglas, directrices, o exclusiones utilizan en la decisión o le proporcionan instrucciones de cómo puede solicitar una copia del plan.

Si usted tiene un problema de seguro que se enmarca en las directrices para HIPAA o COBRA, es necesario buscar la ayuda del Departamento de Trabajo, en lugar de una agencia de seguros de salud del estado.

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