Les lois qui vous aider à maintenir l'assurance – ERISA

Votre situation particulière est définie par le fait que vous avez un plan individuel ou groupe, l'état dans lequel vous vivez, et la loi fédérale. toutefois, il existe des protections fédérales et étatiques qui vous permettent de maintenir votre accès à l'assurance maladie.

le Employé de revenu de retraite Loi sur la sécurité (ERISA) est administré par le Département américain du Travail et assure la protection des personnes inscrites dans les régimes d'avantages sociaux offerts par les employeurs du secteur privé (la loi ne s'applique pas aux lois fédérales, Etat, local, ou les plans de santé de l'église).

ERISA fixe également des périodes spécifiques pour quand vous devez être informé de toute décision de réclamation. Si votre demande est refusée, vous devez fournir une explication détaillée pourquoi votre demande a été rejetée et une description du processus d'appel. en outre, le plan doit inclure les règles, des lignes directrices, ou exclusions utilisées dans la décision ou vous fournir des instructions comment vous pouvez demander une copie du plan.

Si vous avez un problème d'assurance qui relève des lignes directrices pour HIPAA ou COBRA, vous devez demander de l'aide du ministère du Travail, au lieu d'un organisme d'assurance maladie de l'État.

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