Heart-Friendly Insurance

Kung ikaw ay diagnosed na may isang kondisyon sa puso o nasa panganib para sa isang kondisyon ng puso, health insurance ay tumutulong sa iyo na mabawasan ang mataas na halaga ng iyong pag-aalaga, habang din ng pagbibigay ng pagbabagong-tatag at preventative serbisyo na maaaring makatulong sa iyo na manatiling malusog. Bawat taon kapag nito oras upang gumawa ng mga kritikal na desisyon sa kung aling mga plano upang mag-enroll sa, huwag pumunta lamang kasama ang katayuan-Quo. Mga Plano ay maaaring baguhin ang kapansin-pansing taun-taon, at makikita mo nais na maging pamilyar sa anumang mga pagbabago o mga pagkakaiba sa pagitan ng mga ito upang matiyak na ikaw ay sakop sa ibabaw ng buhay ng mga patakaran.

Paano Ko Ihambing Impormasyon Tungkol sa Mga Detalye ng Insurance?

Bawat insurance plan ay naghahanda ng kanilang listahan ng mga benepisyo sa isang standard form, na tinatawag na isang Buod ng mga Benepisyo at Pagsakop, na maaari mong gamitin upang ihambing ang mga benepisyo sa pagitan ng mga plano magkatabi. Kung ikaw ay hindi ipinakita ang isang buong kopya ng buod bago enrollment, maaari mong mahanap ang mga online o tanungin ang kompanyang nagseseguro upang magpadala ng isa sa iyo. Maging organisado at dalhin ang iyong oras. Bigyang-pansin ang fine print at basahin nang maingat. Huwag kang mahiya kung mayroon kang mga katanungan – humihingi sa panahon open enrollment maaaring pumipigil sa iyo mula sa pagiging suplado na may isang plano na ay hindi matugunan ang iyong mga pangangailangan.

Paano Gawin Mga Pagkakaiba sa Insurance Plans Epekto Ang iyong Heart Kaugnayan Care Mga alalahanin?

Hindi ka maaaring bumaba, naka-down na, o sisingilin ng higit pa para sa health insurance dahil mayroon kang isang puso-kaugnay na mga problema. Ngunit insurance mga plano ay maaaring magkaroon ng mga mamahaling mga pagkakaiba:

  • mababawas, Copay, at Co-insurance
    Ito ang mga out-of-bulsa gastos o cost-sharing na halaga na babayaran mo. Upang makatulong sa pagtantya ang mga gastos, gumawa ng isang listahan ng mga umuulit na mga medikal na gastos, kabilang ang mga gamot, check-ups, pisikal na therapy, at iba pang mga pamamaraan na maaaring binalak in advance (tulad ng tuhod kapalit). Kung ikaw ay may cardiovascular sakit, ito ay kapaki-pakinabang upang suriin ang iyong "Explanation of Benefits" pahayag at pangkalahatang medikal na gastos. Ang mga tala ay makakatulong sa iyo upang mahulaan at mas mahusay na pagtatantya potensyal na gastos sa panahon ng enrollment kapag pumipili ng isang plano.
  • Drug Tiers
    formulary ang (listahan ng bawal na gamot) uri ang gamot sa tiers. Ang tier placement nagtatakda kung magkano ang kailangan mong magbayad para sa mga gamot. Karamihan sa mga plano ay may 4 o 5 tiers, na may "ginustong" at "di-ninanais na" mga grupo na dinisenyo upang hinihikayat ka upang pumili ng mas mura gamot. Ang mas mataas na tier, ang mas mataas ang iyong mga gastos ay magiging. "Mga espesyal na gamot" ay madalas na maging ang pinakamahal na, at maaaring mangailangan mong Sinubukan iba pang mga pagpipilian unang. Ihambing na tiers iyong mga gamot ay nabibilang sa sa iba't ibang mga plano isinasaalang-alang at piliin ang isa na ay magpapakinabang iyong mga benepisyo at nagbibigay sa iyo ang pinaka-pangkalahatang pagtitipid.
  • network
    Insurance kumpanya makipag-ayos gastos sa serbisyo sa mga nagbibigay ng bawat taon upang makuha ang pinakamahusay na mga rate. Iyon ang dahilan kung bakit pagbisita sa out-of-network providers ay maaaring masyadong mahal. Laging tiyakin na ang iyong mga paboritong mga doktor at mga ospital ay bahagi ng network (ito ay palaging isang magandang ideya na suriin sa ang provider masyadong). Tandaan na maaari mong makita ang mga pagbabago bilang mga doktor at mga ospital ay bumaba o naidagdag sa network sa panahon ng taon.
  • formulary
    Maraming mga tao na may cardiovascular sakit kumuha ng maramihang mga gamot upang pamahalaan ang kundisyon pati na rin upang maiwasan ang iba pang mga komplikasyon. Suriin upang makita na gamot na kailangan mo ay kasama (listahang ito ay tinatawag na pormularyo), ngunit magkaroon ng kamalayan pormularyo ay maaaring baguhin sa panahon ng plano taon-gamot ay maaaring alisin o idinagdag nang mayroon o walang mga paghihigpit, at mga antas ng coverage ay maaaring magbago sa buong taon pati na rin. Kung ang gamot ay hindi nakalista sa pormularyo, ang kumpanya ng seguro ay hindi magbabayad ng anumang bagay patungo sa gastos nito.

Isaalang-alang ang iyong sariling halaga, kagustuhan, at mga pangangailangan.
Bilang karagdagan sa kabuuang halaga, doon ay maaaring maging iba pang mga espesyal na pagsasaalang-alang na mahalaga sa iyo. Halimbawa, maaaring mayroon kang isang ginustong pharmacy o mag-opt upang makatanggap ng mga reseta sa pamamagitan ng koreo. o, maaari mong hilingin na isaalang-alang ang plano na magkaroon ng mas kaunting mga panuntunan para sa step therapy o nangangailangan ng paggamit ng generics bago droga pangalan ng tatak. Kung maglakbay ka madalas, maaaring kailangan mo ng isang plano na may higit pang coverage para sa mga out-of-network provider o daan sa iyo upang makita ang mga doktor na walang sanggunian. ngayon, pinaka-komersyal na mga plano ay nag-aalok mahahalagang benepisyo sa kalusugan na kasama ang mga serbisyo para sa pagpapayo o edukasyon para sa isang malusog na diyeta, at tulong sa pagtigil sa paninigarilyo, paglalasing, o depresyon at ang ilan ay maaaring kahit na nag-aalok ng dagdag na insentibo kung sumali ka sa mga gawain sa pag-iwas sa panahon ng taon na plano.

Ang impormasyon na ito ay bahagi ng “Ito Mahalaga Empowerment Pathways” Ang nilalamang serye na binuo bilang bahagi ng Matters ng proyekto Heart.

Higit pang mga Expert Artikulo Mula sa PAF