formulary FAQs

Alam kung saan ang mga gamot ay sakop ng iyong health insurance, pati na rin kung paano sila ay sakop, ay pupunta sa isang mahabang paraan sa pagtulong sa iyo na i-maximize ang iyong mga benepisyo at i-save ka ng pera.

Ano ang isang Drug Formulary?

Isang drug formulary ay isang listahan ng mga gamot na sakop ng iyong plano sa seguro na pinaghihiwalay ng mga tier na matukoy ang kanilang mga gastos.

Ano ang mga iba't ibang mga tiers nangangahulugan?

Ang lahat ng sakop na gamot mahulog sa isa sa ilang mga tiers. Ang bawat tier ay kumakatawan sa isang antas ng gastos na babayaran mo para sa mga gamot na. Ang bilang ng mga tiers ay nag-iiba sa pamamagitan ng formulary.

Ano ang mga bawal na gamot ay sakop sa drug formulary?

Drug Formulary kadalasan ay kasama ang pinaka-naaprubahan Pagkain at Drug Administration generic na gamot at brand-name na gamot.

Ano ang bagung-droga?

Isang brand-name na gamot ay isang bagong gamot na na-natuklasan, binuo at marketed sa pamamagitan ng isang pharmaceutical kumpanya. Sa sandaling ang isang bagong bawal na gamot ay natuklasan ng isang patent ay nai-file sa mga ito na humahadlang sa isang karibal kumpanya mula sa paglikha ng isang generic na bersyon para sa hanggang sa 20 taon.

Ano ang mga generic na mga bawal na gamot?

Generic na gamot ay magkapareho sa mga branded na gamot sa dosis, kaligtasan, lakas, kalidad, pagganap at nilalayon na paggamit. Sila ay nabili sa malaking diskuwento kung ihahambing sa kanilang mga brand-name katapat.

Huwag saklaw na gamot sa pormularyo ay may anumang mga paghihigpit?

oo. May tatlong karaniwang mga paghihigpit sa isang drug formulary.

  • hakbang therapy: Ang isang paghihigpit na nangangailangan mo munang subukan ang isang pare-parehong ligtas at epektibo ang gamot na mas mura bago ikaw ay pinahihintulutan upang makakuha ng isang mas mahal na bersyon.
  • paunang pahintulot: Ang isang paghihigpit na nangangailangan ng iyong doktor upang makakuha ng pahintulot mula sa iyong health insurance provider bago mo makuha ang iyong mga gamot.
  • dami Limitasyon: Ang limitasyon sa dami ng isang partikular na gamot ay maaari kang makakuha.

Sigurado lahat ng bawal na gamot mga pormularyo ng parehong?

Hindi. Ang bawat health insurance provider ay may sariling drug formulary.

Sino ang nagpapasya kung ano ang napupunta sa isang drug formulary?

Ang bawat health insurance provider ay gumagamit ng isang malayang panel ng mga eksperto upang piliin kung aling mga gamot ay mapupunta sa pormularyo. Ito ay kilala bilang isang parmasya at terapeutika komite. Ang komite ay binubuo ng mga pharmacists, manggagamot at iba pang mga klinikal na mga eksperto.

Saan ako maaaring makakuha ng isang kopya ng aking drug formulary?

Maaari mong makita ang isang kopya ng iyong drug formulary sa website ng iyong kalusugan provider. Maaari ka ring tumawag sa iyong kalusugan provider nang direkta at humiling na ang isang naka-print na kopya ng iyong mga drug formulary ipapadala sa iyo.

Higit pang mga Expert Artikulo Mula sa PAF