Ang Iyong Mga Karapatan sa isang Panlabas na Repasuhin

Insurance mga pagtanggi ay halos palaging upsetting at nakakadismaya. Ngunit huwag kalimutan na ikaw ay may mga pagpipilian at hindi mo na kailangang upang tanggapin ang pagtanggi bilang katotohanan. Kung nakatanggap ka ng isang pangwakas na pagtanggi mula sa iyong insurance carrier, maaari kang magkaroon ng pagpipilian upang humiling ng isang panlabas na pagsusuri. Ang isang panlabas na pagsusuri ay kapag ang isang independent third party review ng desisyon ng iyong plano sa kalusugan, at mag panindigan desisyon ng kumpanya ng seguro o magpasya sa pabor ng mga consumer sa pamamagitan ng overturning lahat o bahagi ng desisyon ng plano sa kalusugan.

Nitong 2012, health insurance mga kumpanya sa lahat ng mga estado ay kinakailangan upang lumahok sa isang panlabas na proseso ng pagsusuri na nakakatugon sa minimum na mga pamantayan proteksyon ng consumer tulad ng ibinalangkas sa Act Abot-kayang Care. Ang mga kahilingan para panlabas na pagsusuri ay maaari lamang na ginawa para sa mga pagtanggi na may kaugnayan sa mga sakop na serbisyo at hindi maaaring isinasaalang-alang para sa mga serbisyo na kinilala sa ilalim ng mga pagbubukod sa iyong plano o non-sakop elemento. Gusto mong basahin ang iyong mga plano sa wika at sulat ng pagtanggi malapit na tungkol sa proseso at timeline para sa isang panlabas na pagsusuri kapag isinasaalang-alang ng pagpunta ruta na ito.

Higit pang mga Expert Artikulo Mula sa PAF