插件和尋求的前前後後外的網絡護理

走出網絡意味著你看到誰沒有到位的協議與你的保險公司支付條款的提供者. 一些健康計劃, 像保健組織或EPOS, 根本不報銷外的網絡供應商. 這意味著,這些計劃, 如果你選擇去外的網絡進行護理,你可以負責你的醫生收取的全部金額.

  • HMO: 健康維護組織
    這些計劃需要您選擇一個初級保健醫生誰將把您照顧到專門的提供商網絡內的.
  • EPO: 獨家供應商組織
    這些計劃不要求您選擇一個初級保健醫生或獲得轉診去看專科醫生,但往往有一個非常有限的供應商網絡, 並有外的網絡沒有任何好處.
  • PPO: 首選提供商組織
    這些計劃有供應商網絡, 但他們仍然將支付對亂轉交網絡, 但以較低的速度. 你並不需要轉診去專科這項計劃下.
  • POS: 服務點
    這些計劃類似的HMO,但限制較少,因為你可以亂轉交網絡在某些情況下得到覆蓋. 但, 像保健組織, 最POS計劃需要您從您的初級保健醫生的專業護理得到轉診.

下面是同樣的計劃可能如何支付網絡內和外的轉交網絡的例子:

使用外的網絡的供應商時,有時可能是您最好的選擇:

緊急情況: 在緊急情況下, 你必須去醫院或緊急護理設施,是最接近你. 大多數計劃將使外的轉交網絡異常在真正緊急的情況下,. 它盡快對您或親人聯絡保險公司重要的緊急情況時,並告知他們,你必須去尋找網絡外保健.

距離問題: 如果你住在農村,沒有網絡專家附近, 您可能需要使用超出網絡的醫生. 請聯繫您的保險公司,如果是這樣的話,他們可能能夠與未參與的醫生為您的護理洽談. 在這些情況下, 許多保健計劃將支付費用以在網絡速度.

專科護理: 如果你有一個罕見的疾病, 專家可以限制, 所以外的轉交網絡可能是你唯一的選擇. 或者,如果您的治療專家留下您的保險網絡, 您可以選擇通過走出去,網絡,繼續該護理. 根據你的計劃, 您可能需要為持續在網絡覆蓋的呼籲, 如果僅僅是在一段時間內或訪問的一組號碼.

外的鎮護理: 如果您需要醫療服務,而離家出走, 您可能需要去看醫生不能與你的計劃連接. 如果不是緊急情況, 這是一個好主意,先請您的健康計劃,以找出是否有任何的網絡醫生在該地區. 有時,保險公司處理您的訪問未參加提供商就好像它是在網絡.

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