Corazón-Friendly Seguros

Si se le diagnostica una enfermedad del corazón o en riesgo de una enfermedad del corazón, seguro de salud le ayuda a reducir el alto costo de su atención, mientras que también proporciona servicios preventivos y de rehabilitación que puede ayudar a mantenerse sano. Cada año, cuando es el momento de tomar esa decisión fundamental sobre la que planean inscribirse en, no sólo tiene que ir con el status quo. Los planes pueden cambiar drásticamente de un año a otro, y usted querrá estar familiarizado con los cambios o diferencias entre ellos para asegurarse de que están cubiertos durante la vigencia de la póliza.

¿Cómo puedo comparar información sobre los detalles del seguro?

Cada plan de seguro prepara su lista de beneficios en un formulario estándar, llamado Resumen de beneficios y cobertura, que se puede utilizar para comparar los beneficios entre los planes al lado del otro. Si no se presentan una copia completa del resumen antes de la inscripción, se pueden encontrar estos en línea o pedir a la compañía de seguros para enviar uno a usted. Sea organizado y tomar su tiempo. Prestar atención a la letra pequeña y leer cuidadosamente. No sea tímido si tiene preguntas – pidiendo durante la inscripción abierta puede impedirle ser atrapado con un plan que no cumpla con sus necesidades.

Cómo hacer diferencias en los planes de seguro de Impacto Sus preocupaciones de cuidado relacionados con el corazón?

No se puede caer, rechazado, o cargado más por el seguro de salud porque tiene un problema relacionado con el corazón. Pero los planes de seguros pueden tener estas diferencias costosos:

  • Deducible, Copagos, y Co-seguro
    Estos son los gastos directos de su bolsillo o el costo compartido, que tendrá que pagar. Para ayudar a estimar estos costos, hacer una lista de los gastos médicos recurrentes, incluidos los medicamentos, chequeos, terapia física, y otros procedimientos que se pueden planificar con antelación (tales como reemplazos de rodilla). Si usted tiene enfermedad cardiovascular, vale la pena revisar su “Explicación de Beneficios” declaraciones y los costos médicos generales. Estos registros le ayudará a anticipar y mejores potenciales de estimación de costos durante el período de inscripción al elegir un plan.
  • niveles de medicamentos
    el formulario (lista de medicamentos) ordena medicamentos en niveles,. El nivel donde se determina la cantidad que tiene que pagar por el medicamento. La mayoría de los planes tienen 4 o 5 niveles, con el “preferido” y grupos “no preferidos” diseñados para animarle a elegir medicamentos menos costosos. Cuanto más alto sea el nivel, Cuanto mayores sean los costos serán. “Los medicamentos especializados” tienden a ser los más caros, y puede requerir que usted ha intentado otras opciones primero. Comparación de los cuales tiers sus medicamentos se dividen en los diferentes planes que está considerando y elegir la que maximiza sus beneficios y le da los ahorros más generales.
  • Red
    Las compañías de seguros negocian los costos de servicio con los proveedores de cada año para conseguir los mejores precios. Es por eso que las visitas a proveedores fuera de la red puede ser muy costoso. Siempre asegúrese de que sus médicos y hospitales preferidos son parte de la red (siempre es una buena idea consultar con el proveedor también). Recuerde que es posible ver los cambios como los médicos y hospitales se caen o se agregan a la red durante el año.
  • formulario
    Muchas personas con la enfermedad cardiovascular toman múltiples medicamentos para controlar la enfermedad, así como para prevenir otras complicaciones. Compruebe que los medicamentos que necesita están incluidos (esta lista se llama el formulario), pero tenga en cuenta el formulario puede cambiar durante el año del plan-fármacos puede ser eliminado o añadido con o sin restricciones, y los niveles de cobertura pueden cambiar a lo largo del año, así. Si el medicamento no está en la lista en el formulario, la compañía de seguros no pagará nada hacia su coste.

Tenga en cuenta sus propios valores, preferencias, y necesidades.
Además de costo total, podría haber otras consideraciones especiales que le interesan. Por ejemplo, es posible que tenga una farmacia preferente o bien optar por recibir recetas por correo. O, es posible que desee considerar los planes que tienen menos reglas para la terapia escalonada o que requieren el uso de medicamentos genéricos antes de medicamentos de marca. Si usted viaja a menudo, es posible que tenga un plan con una mayor cobertura para los proveedores fuera de la red o permitirá ver médicos sin referencias. Hoy, la mayoría de los planes comerciales ofrecen beneficios de salud esenciales que incluyen servicios de asesoramiento o educación para una dieta saludable, y ayudar a dejar de fumar, abuso de alcohol, o la depresión y algunos pueden incluso ofrecer incentivos adicionales si participa en actividades de prevención durante el año del plan.

Esta información es parte de la “Importa Empoderamiento Pathways” serie de contenidos desarrollado como parte de los asuntos del proyecto Corazón.

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