了解你的計劃以及它如何影響你的錢包

大多數人都知道我們的健康保險計劃的基礎知識,但我們很少花時間去進入細枝末節.

如果你在市場上是一個新的計劃, 它讓你選擇最適合你的計劃,你需要優先考慮是非常重要的. 例如, 如果您的孩子有過敏, 你要包括一項計劃,允許專科看醫生,不會打破銀行. 概述您的需求後,, 你要研究的是容納他們以最合理的成本,你的計劃. 你要選擇一個新的計劃時要考慮一些事情包括您的主治醫生是否在網絡, 您的共付額, 您的特定需求和承受能力. 您還需要確定是否需要選擇一個新的醫生. 如果是這樣, 一定要找出誰溝通好醫生,並詢問這是很重要的,你喜歡你的關心財務問題或疑慮主題. 評估滿意 (或不滿) 您目前有你的計劃,以確定是否應該留在它.

一個關鍵的項目要記住選擇你的計劃和保護你的錢包是成本VS時. 益率. 發生的兩個主要成本是溢價 (你定期支付) 和你出的自付費用 (你進行額外的付款就像共同支付, 免賠額和共同保險). 在考慮一個新的計劃, 問你的供應商還有什麼其他外的自付費用,可能會發生,包括非處方藥的成本和使用外的網絡的供應商的成本. 如果您無法得到你的藥, 一定要參觀 http://www.copays.org/ 看到共同支付的幫助可能會提供給你什麼.

請務必範圍出在你的計劃綱要“的費用您分享”. 確定付費的合作是否負擔得起,你最常使用的服務. 也, 一定要研究你的處方藥福利. 在你的供應商來幫助管理成本的努力, 許多計劃提供一個分層的處方藥計劃. 注意你的一線處方可能是在幫助評估你的選擇選擇你的計劃時.

下面是你應該知道你的計劃以及如何有時候複雜的語言幾個具體的定義來理解它是如何適用於您的預算.

利益限制 (有上限限制) – 美國有多少健康計劃將支付一個特定的產品或服務,消費者可以接受. 例如, 你可能會遇到一個上限專業就診的您可能會看到量. 一旦你達到了你的帽子, 你負責,你收到的服務或產品.

效益排除 – 下一個受益的排除列表中列出的任何不會被你的醫療保健提供者覆蓋.

共同保險 – 根據這個計劃, 雇主與被保險人的份額以特定的比率覆蓋電荷. 例如, 保險公司可能會覆蓋到 80% 而被保險人的費用 (您) 將支付餘下的 20%. 這一價格變化的基礎上處理費的百分比.

共同支付 – 被保險人將支付的統一費率為特定服務或藥物. 專業醫生通常運行更多,如果你是處方藥是非處方藥, 你通常會看到一個小變化,因為你將支付藥物的總成本的百分比.

免賠額 – 需要通過利益之前下健康保險合同的被保險人支付的金額成為支付.

優惠有償服務 – 將預先商定的費率支付者和提供者之間提供的服務. 這一數額通常比供應商的常規費用少. 請向您的是提供什麼樣的優惠有償服務計劃的供應商.

外的網絡 – 外的網絡成本,當病人接受了使用住院治療發生, 醫師, 不具有與您的健康保險計劃合同或其他供應商. 它是由供應商來決定你會得到什麼樣的計費. 你的保險支付和什麼保健費用的提供電荷差是病人的責任. 外的網絡成本是大的醫療費用巨大的原因. 每次都提到一個新的醫生或時間體驗到一種新的治療, 一定要與您的供應商進行溝通,以確保服務或治療是您的網絡中. 例如, 你的醫生可能是您的網絡中,但他心髒病是指你可能不.

外的自付費用 – 這些費用是指其中的成員負責支付的醫療保健產品或服務量. 這可以包括共同支付, 共同保險, 免賠額, 和保險費.

保費 – 這是指支付給保險公司的金額用於提供醫療保險覆蓋面. 保費數額通常是按月支付或每兩週.

現時的收費 – 這是基於對覆蓋的醫療保險服務一般的收費費用. 這一數額從區域變化到語言環境. 因為它涉及到醫療: 它被批准或允許提供服務的最高金額.

合理收費 – 因為這關係到醫保: 這決定了在任何費用表尚未覆蓋的商品或服務報銷. 合理的收費通常是由最低的實際費用確定, 在當地通行費, 醫師的習慣充電或運營商通常支付類似服務.

報銷 – 這是指由供應商或病人或物品項下的保險計劃所覆蓋的利益實際收到的款項.

通常, 習慣性, 收費合理 (UCR) – 這些費用是由一個管理式醫療計劃計算它認為是合理的, 特定服務或治療適當的費用. “通常”是指個人的費用簡介. 的“習慣”是指由醫師做出的電荷圖案的百分在某一地點. 最後, 的“合理的”部分指的是通常的或習慣的屏幕中的較小者.

所有範圍條款和付款的責任取決於外的口袋您的成本, 這就是為什麼它是真正重要的是要知道你的計劃,並在它的財務關鍵語言. 有幾種方法計劃可能有所不同,包括年度的可抵扣金額, 共同支付, 和處方金額. Knowing your plan and the financial responsibilities within it will help you choose the right plan and help protect your wallet in the long run.

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